한타바이러스 : 증상, 감염 경로, 예방 및 치료 (미국 vs 한국)

한타바이러스(Orthohantavirus)는 설치류에 의해 전파되는 인수공통감염병을 유발하는 RNA 바이러스이다. 한타바이러스의 감염 경로, 증상, 치료 및 예방에 대하여 한국과 미국에서 이루어진 연구를 바탕으로 알아보자.


한타바이러스 특징 및 감염 경로

  • 바이러스 속: Bunyavirales 목(Order), Hantaviridae 과(Family)
  • 유전체: 단일가닥 음성 RNA 바이러스
  • 숙주: 설치류(사슴쥐, 들쥐, 집쥐 등)
  • 감염 경로: 설치류의 소변, 배설물, 타액과의 접촉 또는 에어로졸 흡입
  • 인간 간 전파: 일반적으로 발생하지 않음 (단, 안데스 바이러스는 예외적으로 보고됨)

한타바이러스 감염 주요 증상

신증후출혈열(Hantavirus hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)

  • 고열
  • 출혈성 발진
  • 신장 기능 저하 (심할 경우 투석 필요)
  • 혈압 감소
  • 초기 증상: 발열, 근육통, 두통, 오한
  • 진행 증상: 출혈성 발진, 신부전, 혈압 저하
  • 중증 단계: 신장 기능 저하(심할 경우 투석 필요), 쇼크

폐증후군(Hantavirus pulmonary syndrome,HPS)

  • 피로감
  • 발열
  • 근육통 (특히 다리, 등, 엉덩이 근육)
  • 복통 (구토, 설사 포함)
  • 두통
  • 오한
  • 어지러움
  • 초기 증상: 발열, 피로, 근육통, 복통, 구토, 설사
  • 진행 증상: 기침, 흉통, 호흡곤란
  • 중증 단계: 폐부종, 급성 호흡부전, 높은 사망률(35~40%)

한타바이러스 감염 현황 (미국 vs 한국)

항목미국한국
주요 질병 유형한타바이러스 폐증후군(HPS)신증후출혈열(HFRS)
주요 바이러스 유형Sin Nombre, Andes, New York virus한탄 바이러스, 서울 바이러스
주요 숙주사슴쥐(Peromyscus maniculatus)등줄쥐(Apodemus agrarius)
주요 발생 지역미시시피강 서쪽(포 코너스 지역 포함)강원도, 경기도, 충청도
감염 빈도드문 감염(총 833건, 1993~2020)비교적 높은 감염 빈도(매년 수백 건)
감염 시기주로 3월~8월주로 10월~12월
사망률35~40%5~15%
백신 여부없음한타박스 백신 사용
한타박스 백신
한타박스 백신

예방 및 치료

감염 예방 방법

  • 감염된 설치류 및 배설물과의 접촉을 피하기
  • 야외활동 시 보호 마스크 착용 및 손 위생 철저
  • 설치류 서식지 관리 및 박멸
  • 건조 먼지 발생 억제를 위해 물청소 및 살균 소독

진단

  • 면역형광검사(IFA) 또는 효소면역분석법(EIA)으로 항체를 검출하여 진단함
  • 급성 감염 여부는 RT-PCR을 통해 바이러스 RNA를 검출하여 확인 가능

치료

  • 증상 완화 치료, 수액 조절, 신부전 발생 시 투석
  • 항바이러스제 리바비린(Ribavirin)이 일부 사용되지만 효과 제한적

참고 문헌

  1. Whitmer, S. L., Whitesell, A., Mobley, M., Talundzic, E., Shedroff, E., Cossaboom, C. M., … & Klena, J. D. (2024). Human Orthohantavirus disease prevalence and genotype distribution in the US, 2008–2020: a retrospective observational study. The Lancet Regional Health–Americas37.
  2. Lee, G. Y., Kim, W. K., Park, K., Lee, S. H., Hwang, J., No, J. S., … & Song, J. W. (2020). Phylogeographic diversity and hybrid zone of Hantaan orthohantavirus collected in Gangwon Province, Republic of Korea. PLOS Neglected Tropical Diseases14(10), e0008714.
  3. Lee, J. A Review on Orthohantavirus (Hantavirus). prevent6, 7.
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