저체중 저신장 아이에게 포뮬러 형태 고칼로리 영양보충제 를 섭취하게 하였을 때, 키 성장, 체중 증가, 면역력 강화에 도움이 되는 이유를 관련 연구들을 통하여 자세히 알아보자. (IGF-1 분비를 중심으로)
영양 상태와 IGF-1 수치
- IGF-1 (인슐린유사성장인자-1)은 성장호르몬의 효과를 매개하고 체세포 성장과 기관 발달을 조절하는 중요한 역할을 한다.
- IGF-1 수치는 영양상태와 밀접한 관련이 있어서 성장 지연을 조사하는 데 사용될 수 있다.
- IGF-1 농도는 단기 및 만성적인 영양 상태에 민감하게 반응하므로, 저신장 어린이의 성장호르몬을 선별하는 데 사용될 수 있다.
- IGF-1 은 체중과 영양 섭취, 특히 우유와 동물성 단백질 섭취와 밀접한 관련이 있다.
저체중 저신장 아동에게서 영양보충제의 효과 – 연구 1
- 5세-14세 저체중 저신장 아동 및 청소년을 대상으로 한 연구에서는 1년 동안 하루 500 kcal의 경구 영양보충제 (Oral nutritional supplements, ONS) 를 섭취하게 한 후 효과를 평가했다.
- 체중 변화량 (weight gain per day), 키 변화량, IGF-1 변화량을 6개월 후, 12개월 후 측정하였을 때, 모두 유의한 수치 증가가 있었다.
- 참여자를 두 군으로 나누어 고칼로리 영양보충제와 표준칼로리 영양보충제를 제공했을 때, 고칼로리 영양보충제를 섭취한 군에서 효과가 더 좋았다.
- 고칼로리 영양보충제는 1.5kal/ml 제품이었으며, 표준칼로리 영양보충제는 1kcal/ml 제품이었다.
- 고칼로리 영양보충제 섭취군에서 12개월 후 평균 체중은 약 4kg, 키는 약 2cm 증가했으며 IGF-1 수치는 표준편차 수치 1.5 의 증가가 있었다.
저체중 저신장 아동에게서 영양보충제의 효과 – 연구 2
- 12-60개월의 성장 지연 아동을 대상으로 한 연구에서는 90일 간 하루 400kcal의 고칼로리 포뮬러를 제공한 후 체중, 신장, IGF-1, 총 림프구 수(total lymphocyte count, TLC)를 측정하였다.
- 90일 이후 아동들의 체중은 평균 1.05kg, 키는 평균 2.27cm 성장하였다.
- IGF-1 수치는 1.42 ng/ml 증가하였다.
- 총 림프구 수는 12-24개월 그룹은 감소하였으며 25-60개월 그룹은 증가하였다.
영양보충제가 IGF-1 분비에 미치는 영향
- 영양보충제는 열량, 단백질, 탄수화물, 지방 및 미량 영양소를 제공하여 전반적인 영양 상태를 개선한다.
- 이러한 적절한 영양 섭취, 특히 단백질 섭취는 IGF-1 생성을 자극한다.
- 연구 결과에서도 영양보충제 섭취 후 IGF-1 수치가 유의하게 증가하였다.
- IGF-1과 연간 키 성장 속도 및 체질량 지수는 양의 상관관계를 보였다. 이는, IGF-1 증가가 성장 개선과 직접적으로 연관됨을 나타낸다.
- 고칼로리 영양보충제는 표준 영양보충제 보다 IGF-1 증가가 더 컸다. 이는, 고칼로리 영양보충제가 IGF-1 생성을 더 효과적으로 자극할 수 있음을 나타낸다.
- IGF-1 은 식욕을 자극하는 데도 영향을 주기 때문에, 체중 증가와 성장의 선순환을 일으킬 수 있다.
- IGF-1 은 말초 포도당을 증가시키고 인슐린 민감도를 증가시켜 체중 증가에 도움을 준다.
연구에 사용된 고칼로리 영양보충제 성분
- 연구에 사용된 영양보충제: SGM Eksplor Gain Optigrow, Danone
Ingredient | SGM Eksplor Gain Optigrow (Danone) | 국내 제품(일동 하이키드 밀크)와 성분 비교 |
---|---|---|
Protein Source | Milk protein concentrate, whey protein concentrate | Skim milk powder, whey protein |
Carbohydrates | Maltodextrin, sucrose | Lactose, maltodextrin |
Fats | Vegetable oils (palm oil, soybean oil, coconut oil) | Vegetable oils (palm oil, soybean oil) |
Vitamins | Includes vitamins A, D, E, K, C, B1, B2, B3, B5, B6, B12, folic acid | Includes vitamins A, D, E, K, C, B1, B2, B3, B5, B6, B12 |
Minerals | Calcium carbonate, potassium chloride, magnesium chloride | Calcium phosphate, magnesium sulfate |
Additional Nutrients | DHA (docosahexaenoic acid), ARA (arachidonic acid), prebiotics | Probiotics (Lactobacillus), nucleotides |
- 연구에 사용된 영양보충제와 국내 영양보충제 일동 하이키드 밀크와 차이점
- 두 제품 모두 우유 기반 단백질을 사용하지만 구성이 약간 다르다.
- 탄수화물은 SGM 제품 경우 말토덱스트린과 자당을 사용하고 있고 하이키드 밀크는 유당과 말토덱스트린을 사용한다.
- 지방과 오일은 둘다 비슷한 식물성 오일을 함유하고 있지만 비율의 차이가 있을 수 있다.
- 비타민과 미네랄은 두 제품 모두 성장에 필수적인 광범위한 성분을 제공한다.
- 추가 성분으로는 SGM 제품은 뇌 발달을 위한 DHA 및 ARA가 포함되어 있으며, 하이키드 밀크에는 장건강을 위한 프로바이오틱스가 포함되어 있다.
저체중 저신장 아동에게 영양보충제 제공 방법
- 하이키드 밀크 영양보충제의 경우 물이나 우유 180cc에 6스푼을 타서 먹이면 205kcal 정도를 보충할 수 있다.
- 저신장 저체중 아이일 경우 6스푼씩 타서 먹이는 것을 하루에 2~3회 제공하여 4~600kcal 정도 보충해 주는 것이 좋다.
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참고문헌
- Soliman, A., De Sanctis, V., Elsiddig, S., Alyafei, F., Alaaraj, N., Itani, M., … & Elawwa, A. (2021). Impact of oral nutritional supplements (ONS) on growth outcomes and IGF-1 level in underweight older children and young adolescents (5-14 years) with short stature and no systemic disease: High versus normal calories density formula. Acta Bio Medica: Atenei Parmensis, 92(4).
- Widjaja, N. A., Hamida, A., Purnomo, M. T., Satjadibrata, A., Sari, P. P., Handini, L. S., … & Irawan, R. (2024). Effect of high-calorie formula on weight, height increment, IGF-1 and TLC in growth faltering children: A quasi-experimental study. Heliyon, 10(7).